AMH抗繆勒氏管激素,由卵泡發(fā)育早期階段的卵泡顆粒細(xì)胞(竇前卵泡及竇卵泡)分泌產(chǎn)生。一般女性胎兒在母體子宮內(nèi)就產(chǎn)生,隨著卵巢內(nèi)小濾泡增多,AMH濃度越高,在成年初期達(dá)到峰值,之后便也隨著年齡的增加而降低,至原始卵泡耗竭時(shí)即絕經(jīng)5年內(nèi)降至無(wú)法檢測(cè)的水平,所以說(shuō),AMH值高低是與卵巢功能密切相關(guān),是直接預(yù)測(cè)卵巢功能的重要指標(biāo)。

同時(shí),也鑒于AMH值可直接反應(yīng)出卵巢的功能,更具有方便、快捷、準(zhǔn)確等特點(diǎn),因此在試管嬰兒診療周期中,醫(yī)生則是通過(guò)該檢查來(lái)評(píng)估女性的生育能力。另外,再結(jié)合客人其他的相關(guān)檢查來(lái)確定醫(yī)學(xué)上的可行性及制定診療方案。
注:AMH的檢測(cè),其作用在于可明確得知卵巢中卵子的庫(kù)存量,對(duì)女性的卵巢功能和生育能力做出一個(gè)較為準(zhǔn)確的評(píng)估和判斷。這是反應(yīng)卵子庫(kù)存量的重要指標(biāo)。此外,可根據(jù)AMH值和基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量等科學(xué)制定促排方案,且在用藥時(shí)合理恰當(dāng)使用藥物劑量,確保女性的安全健康,同時(shí)使之達(dá)到有尤佳的效果。
女性AMH值是越來(lái)越低的嗎?
其實(shí)AMH值是非常難測(cè)量的,且很多醫(yī)院檢查都不一致。有可能會(huì)出現(xiàn)此情況,例如在這家生殖醫(yī)院檢查是1.0ng/ml,下一次檢查是0.8ng/ml,這在醫(yī)生看來(lái)女性的卵巢功能是沒(méi)有改變的,非常接近。但是如果一次檢查是1.0ng/ml,另一次是5.0ng/ml,那么,這種相差較大,說(shuō)明有一次檢查是不準(zhǔn)確的。所以,建議再檢查AMH的同時(shí),要綜合自身的基礎(chǔ)卵泡的情況來(lái)共同分析和考量你的卵巢功能。
此外,通過(guò)AMH值的測(cè)定,結(jié)合實(shí)際情況,當(dāng)AMH數(shù)值在2~6.8ng/ml之間,說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備良好,過(guò)低如<1.1ng/ml則意味著卵巢功能衰退,過(guò)高則警惕可能發(fā)生多囊卵巢綜合癥。且還提示,其實(shí)AMH降低僅說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備功能下降,卵子的數(shù)量減少 但這并不代表卵子的質(zhì)量,所以說(shuō),如果卵子的質(zhì)量好,加上泰國(guó)試管嬰兒的技術(shù)其成功率也是有保障的。
針對(duì)AMH值較低,基礎(chǔ)卵巢數(shù)量比較少的女性,去泰國(guó)做試管嬰兒提高成功率的3大對(duì)策:
對(duì)策1:安全合理促排,提高獲卵率
在促排方案的制定方面,泰國(guó)試管助孕師會(huì)根據(jù)女性年齡、卵巢功能以及激素水平制定合適的促排方案,通過(guò)使用藥物讓女性自身產(chǎn)生更多的促卵泡生成素,加上生長(zhǎng)激素(營(yíng)養(yǎng)針),促使多顆卵子生長(zhǎng)發(fā)育的更好,從而提高獲得健康成熟卵子的幾率。
提示:根據(jù)客人的實(shí)際情況,在身體各方面條件允許的前提下,如果經(jīng)過(guò)一次促排獲得健康卵子數(shù)量有限,無(wú)法滿(mǎn)足試管所需,助孕師通常會(huì)建議通過(guò)增加周期數(shù)來(lái)提高獲卵率,即累計(jì)2~3個(gè)周期的卵子配成受精卵并培育成囊胚,為后續(xù)環(huán)節(jié)奠定基礎(chǔ)。
對(duì)策2:ICSI技術(shù),提高卵子受精率
而為了利用好女性每顆珍貴的卵子,提高其受精率,則會(huì)將洗滌過(guò)的優(yōu)質(zhì)精子運(yùn)用單精子注射ICSI技術(shù)直接注入到卵子內(nèi)使其結(jié)合受精,形成受精卵并培育成優(yōu)質(zhì)的囊胚。
對(duì)策3:囊胚培育+基因檢測(cè),提高胚胎著床率
不僅如此,在獲得多顆受精卵的基礎(chǔ)上,助孕師會(huì)將其培育至第五天,形成結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、生命力活性強(qiáng)的囊胚。接著,再提取囊胚外圍細(xì)胞(將來(lái)發(fā)育成胎盤(pán)的細(xì)胞)切片進(jìn)行檢測(cè),即運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚進(jìn)行基因篩查診斷,通過(guò)全面檢測(cè)23對(duì)染色體以及對(duì)基因突變點(diǎn)進(jìn)行診斷,可排除存在染色體異常或攜帶致病性突變基因的囊胚,從而篩選出真正健康的囊胚植入女性的子宮內(nèi),在保障寶寶健康的同時(shí),顯著提高著床率,可謂是兩全其美。
而對(duì)于月經(jīng)、荷爾蒙異常的女性在移植成功并懷孕后,是否需要一直監(jiān)控?要在整個(gè)孕期都要補(bǔ)充激素嗎?如何規(guī)避流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)?
通常,在移植完成之后,泰國(guó)試管助孕師會(huì)對(duì)女性注射雌激素或孕酮,幫助讓其成功妊娠。一般保胎藥會(huì)用到十月,而這期間大概十天左右就要進(jìn)行一些檢測(cè)查看胎心。而到了第十周以后,醫(yī)生就會(huì)為您把這些藥都停下來(lái),因?yàn)榇藭r(shí)女性自身的胎盤(pán)會(huì)產(chǎn)生這樣保胎的技激素,以維持妊娠,使得整個(gè)懷孕過(guò)程處于穩(wěn)定。倘若女性之前有過(guò)不理想的懷孕經(jīng)歷,也就是人們所說(shuō)的高危妊娠,那么針對(duì)這種情況的客人,在懷孕期間建議咨詢(xún)醫(yī)生來(lái)幫助您整個(gè)妊娠過(guò)程的監(jiān)控,以便確保母嬰安全。
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