拿著試管移植后的處方單，很多姐妹會一臉懵：“醫(yī)生，你是不是開錯藥了？阿司匹林不是爺爺奶奶吃的治心臟病、防中風(fēng)的藥嗎？我是來生孩子的，吃這個干嘛？”

請放心，醫(yī)生沒有開錯。這顆幾十塊錢一瓶的小藥片，在生殖免疫和保胎領(lǐng)域，是當(dāng)之無愧的“性價比之王”。

一、 為什么阿司匹林能“保胎”？

阿司匹林的主要作用是抗血小板聚集（也就是大家俗稱的“稀釋血液”）。在試管嬰兒治療中，我們利用的正是它的這個副作用，但使用的是低劑量（75mg-100mg）。

疏通微循環(huán)，給內(nèi)膜“供養(yǎng)”：

子宮內(nèi)膜要長得厚、容受性好，需要豐富的血液灌注。阿司匹林能防止血小板在微血管里“抱團”，讓血液流動更順暢，把更多的營養(yǎng)和氧氣輸送到子宮內(nèi)膜，幫助胚胎扎根。

預(yù)防微血栓，防止“胎?！保?/p>

很多反復(fù)流產(chǎn)、胎停的患者，存在“易栓癥”（血液處于高凝狀態(tài)）。這會導(dǎo)致胎盤的毛細(xì)血管里形成微小的血栓，堵塞營養(yǎng)通道，把寶寶“餓死”在腹中。阿司匹林能有效預(yù)防這種微血栓的形成。

預(yù)防先兆子癇：

對于高齡、肥胖或有高血壓家族史的孕婦，早期服用阿司匹林能顯著降低妊娠期高血壓和先兆子癇的風(fēng)險。

二、 哪些人需要吃？

并不是所有做試管的人都要吃。它主要適用于：

抗磷脂綜合征（APS） 患者：這是標(biāo)配治療（通常聯(lián)合肝素）。

反復(fù)種植失敗或復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者。

子宮動脈血流阻力高的患者。

高齡（>35歲）及有血栓風(fēng)險因素的女性。

三、 怎么吃？會出血嗎？

劑量： 必須是小劑量（通常100mg/天）。大劑量那是退燒止痛的，不能亂吃。

時間： 建議晚上睡前服用，因為血小板的生成高峰在夜間。

副作用： 確實有增加出血風(fēng)險的可能（如牙齦出血、胃粘膜損傷）。所以，有胃潰瘍、哮喘或血小板減少癥的患者禁用。建議選用腸溶片，以減少對胃的刺激。

四、 什么時候停藥？

這需要聽從醫(yī)生的具體安排。

一般保胎治療會用到孕12周（胎盤形成后）。

如果是為了預(yù)防先兆子癇，可能會用到孕28周甚至34周。

注意： 臨產(chǎn)前或進(jìn)行羊水穿刺手術(shù)前，通常需要停藥一周，以防術(shù)中出血不止。

在泰國DHC，我們不會“千人一方”地濫用阿司匹林。我們會先通過凝血功能、D-二聚體、血流動力學(xué)檢查，精準(zhǔn)評估您的血液狀態(tài)，再決定是否啟用這位“血管清道夫”來為您的好孕護航。