備孕一直懷不上，或者老婆總是胎停，去醫(yī)院一查，男方精子質(zhì)量差。

這時(shí)候，醫(yī)生通常會(huì)建議男方脫褲子檢查一下，看看有沒(méi)有——精索靜脈曲張。

這是男性不育癥中最常見的病因，約占男性不育的40%！

一、 什么是精索靜脈曲張？

簡(jiǎn)單說(shuō)，就是負(fù)責(zé)睪丸血液回流的血管（靜脈）瓣膜壞了，血液回不去，淤積在下面，導(dǎo)致血管像蚯蚓一樣迂曲、擴(kuò)張。

嚴(yán)重的患者，自己摸陰囊，能明顯感覺到有一團(tuán)團(tuán)軟軟的、像蟲子一樣的東西。

二、 為什么它會(huì)殺死精子？

睪丸是產(chǎn)生精子的地方，它非常嬌氣，怕熱！它的工作溫度必須比體溫低1-2℃。

高溫打擊： 淤積的血液是熱的，會(huì)導(dǎo)致睪丸局部溫度升高。這就好比把精子放在桑拿房里烤，精子活力自然下降，甚至被熱死。

毒素堆積： 代謝廢物排不走，堆積在睪丸里，毒害精子。

DNA斷裂： 這是最可怕的！它會(huì)導(dǎo)致精子DNA碎片率（DFI）升高。這種精子雖然能受精，但胚胎質(zhì)量極差，極易導(dǎo)致女方反復(fù)流產(chǎn)或胎停育。

三、 怎么治？需要手術(shù)嗎？

不是所有曲張都要手術(shù)，DHC專家建議分級(jí)處理：

輕度（摸不到，B超能看到）且精液正常：

不需要手術(shù)。

對(duì)策： 穿寬松內(nèi)褲，避免久坐，口服邁之靈等藥物改善循環(huán)，吃輔酶Q10抗氧化。

中重度（摸得到，甚至看得到）且精液異常：

強(qiáng)烈建議手術(shù)！ 特別是女方有反復(fù)胎停史，且男方DFI升高的。

手術(shù)方法： 顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。這是金標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)傷極小，術(shù)后復(fù)發(fā)率低。

四、 術(shù)后多久能懷孕？

精子的生成周期是3個(gè)月。手術(shù)后，睪丸環(huán)境改善，新一批健康的精子長(zhǎng)出來(lái)需要時(shí)間。

通常建議術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查精液，待指標(biāo)改善后，再開始備孕或進(jìn)周做試管，這樣成功率會(huì)大大提升。