在經(jīng)歷了10-12天的促排卵針劑注射后，醫(yī)生會(huì)告訴你：“卵泡長好了，今晚打夜針，后天取卵！”

這一針，通常被安排在晚上進(jìn)行，因此俗稱“夜針”。在醫(yī)學(xué)上，它被稱為“扳機(jī)（Trigger）”。

如果說之前的促排卵是為了讓卵泡“長大”，那么夜針的作用就是讓卵子“成熟”并發(fā)生“脫落”。這是決定取卵成敗的關(guān)鍵一戰(zhàn)。

一、 為什么要打“夜針”？

在自然周期中，當(dāng)卵泡成熟時(shí)，垂體會(huì)釋放一個(gè)LH峰（黃體生成素峰值），這個(gè)峰值會(huì)誘導(dǎo)卵子完成最后一次減數(shù)分裂，并從卵泡壁上脫落，排出卵巢。

在試管嬰兒周期中，為了防止卵泡提前排出（跑卵），我們一直用藥物抑制著垂體的LH分泌。因此，當(dāng)卵泡成熟時(shí)，我們需要人為地注射藥物來模擬這個(gè)LH峰，啟動(dòng)卵子的最終成熟過程。

只有打了這一針，卵子才會(huì)：

成熟： 弄丟一半染色體（減數(shù)分裂），變得具備受精能力。

松動(dòng)： 從緊緊粘連的卵泡壁上脫落下來，漂浮在卵泡液中，方便醫(yī)生用負(fù)壓針吸出來。

二、 為什么時(shí)間必須“精確到分鐘”？

夜針的時(shí)間，是醫(yī)生根據(jù)你的卵泡大小、激素水平，經(jīng)過精密計(jì)算定下來的。

打早了： 卵子還沒完全成熟，強(qiáng)行取出可能導(dǎo)致未成熟卵（M1期）比例增加，這種卵子是無法受精的；或者卵子粘在壁上吸不出來（空卵率增加）。

打晚了： 卵子可能等不及醫(yī)生去取，就自己提前排掉（跑卵）了；或者卵子過熟（老化），質(zhì)量下降。

通常，夜針時(shí)間和取卵時(shí)間之間，需要間隔 36 ± 2 小時(shí)。

比如，醫(yī)生安排你周一晚上21:00打夜針，那么取卵手術(shù)就會(huì)安排在周三上午09:00左右。

三、 藥物選擇：HCG還是雙扳機(jī)？

目前的夜針?biāo)幬镏饕袃深?，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的風(fēng)險(xiǎn)評估來選擇：

HCG（艾澤/絨促性素）：

經(jīng)典方案： 作用強(qiáng)，獲卵率高。

適用： 卵泡數(shù)量適中、無OHSS風(fēng)險(xiǎn)的患者。

GnRH-a（曲普瑞林/達(dá)必佳）：

作用： 激發(fā)內(nèi)源性LH峰。

適用： 多囊卵巢（PCOS）或高反應(yīng)人群。因?yàn)樗x快，能顯著降低卵巢過度刺激綜合征（OHSS）的風(fēng)險(xiǎn)。

雙扳機(jī)（Dual Trigger）：

作用： 同時(shí)注射HCG和GnRH-a。

適用： 既往獲卵率低、卵子成熟率低的患者，目的是加強(qiáng)效果，爭取多取卵。

四、 萬一時(shí)間錯(cuò)了怎么辦？

誤差在 10-15 分鐘內(nèi)： 通常影響不大，不需要過度驚慌，但到醫(yī)院后要誠實(shí)告知醫(yī)生。

忘記打了/晚了幾個(gè)小時(shí)： 這屬于緊急情況！ 請立即聯(lián)系你的咨詢顧問或急診醫(yī)生。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)你補(bǔ)打的時(shí)間，緊急調(diào)整取卵手術(shù)的時(shí)間，或者在極少數(shù)情況下取消本周期取卵。

在泰國DHC生殖醫(yī)院，我們會(huì)有專門的護(hù)士在打夜針當(dāng)晚進(jìn)行提醒，并指導(dǎo)操作。這一針，是你通往“媽媽”角色的最后一道門檻，請務(wù)必調(diào)好鬧鐘，準(zhǔn)時(shí)按下這個(gè)“好孕開關(guān)”。